香港的照顧政策可追溯至1977年的《安老服務綠皮書》[1]，發展至今以「居家安老為本，院舍照顧為後援」為核心，優先支持長者在自己熟悉的環境安享晚年[2]。因此，有照顧需要的長者會以家庭照顧為主軸，輔以社區照顧及支援服務，意味主要照顧責任落在家庭成員上。

根據統計處，全港有約33萬名需要長期照顧的長者[3]，另有約16.4萬名無酬照顧者[4]，當中關係多為緊密親屬，如配偶、父母與子女[5]。另社會服務聯會的調查估算，本港有高達112萬名照顧者，四成或以上的照顧者需承擔照顧長者的責任，當中亦不乏「以老護老」[6]，對其心理壓力、情緒和體力等有更大考驗[7]。隨著人口高齡化及少子化，居家照顧者的壓力預期會愈來愈大，令「居家安老為本」的政策帶來不少挑戰。

雖然「居家安老」政策最初以被照顧者為主體，至近年政策焦點逐漸擴展至照顧者的層面。照顧雙方關係密切，無論主體是那一方，政策均為互助互惠。可是，近年社會接連發生照顧者疑不堪壓力而導致的倫常慘劇[8]，反映照顧者因長期承擔責任而身心俱疲所帶來的影響。不少調查也指出照顧者承擔高度壓力，甚至出現情緒警號[9]。令人不禁思考現時的照顧政策能否有效應對居家照顧的需要。

事實上，照顧雙方存在照顧依賴的關係，情緒壓力也是互相影響的。在關注照顧者需要的時候，被照顧長者的想法又會否被忽略？有部分長者在照顧過程中會產生負擔感、痛苦，以及自卑感，擔憂自己成為照顧者的負累。這些負面的想法也會對照顧者構成一定的壓力。當中我們如何深入了解他們微妙的互動關係，並能否協助改善溝通，值得深入了解。不過，現時有關雙方關係的研究不多，需要更多數據以整合一幅較全面的照顧圖畫。

此外，「居家安老」政策要有效發展，社區支援及配套則十分重要。可是，現時社區照顧及院舍資源及人手短缺[10]，難有效擔當後援角色，令部分居家照顧家庭感無助。在社區設施及配套方面，雖然本港已引入「傷健共融」的概念，但似乎仍不足以應付被照顧長者的需要[11]。社會各界宜從照顧雙方的角度優化社區的支援及設施。

因此，本研究旨在從照顧雙方的視角，透過在照顧過程中的互動關係，了解雙方對照顧的想法、面對困難，以及期望，並探討他們在居家及社區的生活與支援，冀就優化相關照顧政策及服務措施上，提出可行建議。

是項研究以質性方法，於2025年5月16日至6月13日期間進行訪問，透過香港青年協會的網絡及相關機構，以滾雪球方式，成功邀得36名受訪者，其中包括18名年齡介乎28至72歲的照顧者，以及18名年齡介乎67至94歲的長者。另與6位專家進行專訪。

[1]勞工及福利局。（2021年12月19日）。〈安老服務的進展：社區照顧服務〉。網址：https://www.lwb.gov.hk/tc/blog/post_19122021.html

[2]中華人民共和國香港特別行政區。（2023）。《行政長官2023年施政報告》。網址：https://www.policyaddress.gov.hk/2023/tc/p118.html；立法會福利事務委員會。（2023年10月9日）。〈實現居家安老的政策和便利措施〉。網址︰https://www.legco.gov.hk/yr2023/chinese/panels/ws/papers/ws20231009cb2-876-3-c.pdf

[3] 政府統計處。《2021年人口普查主要結果》。網址：https://www.census2021.gov.hk/doc/pub/21c-main-results.pdf

[4] 無酬照顧者指沒有薪酬但需要照顧長期病患、殘疾、年長或年幼的親人或其他人士，照顧者多是家人。（政府統計處。《2021年人口普查主要結果》。網址：https://www.census2021.gov.hk/doc/pub/21c-main-results.pdf）

[5] 香港家庭福利會。（2021年11月10日）。〈照顧者家庭幸福的情況〉。網址：https://www.hkfws.org.hk/assets/files/reserch_reports/20211110-family-wellbeing_executive-summary_final.pdf；香港社會服務聯會。（2021年8月）。〈《照顧者喘息需要研究》調查結果報告〉。網址：https://www.hkcss.org.hk/upload/pra/照顧者喘息需要研究_調查結果報告.pdf

[6] 社聯曾向552名照顧者調查，當中189位55歲或以上的受訪者正在照顧其父母及伴侶，而68位35至54歲的受訪者正在照顧父母。（香港社會服務聯會。（2022年10月12日）。〈同行分擔照顧責任〉。網址：https://www.hkcss.org.hk/同行分擔照顧責任/）

[7]香港紅十字會。（2023）。〈健康自家管:「以老護老」〉。網址：https://www.redcross.org.hk/tc/content/6476.html；智富雜誌。（2024）。〈以樂齡科技應對「以老護老」的挑戰〉。網址：https://inews.hket.com/article/3821414/以樂齡科技應對「以老護老」的挑戰

[8]香港01。（2024年8月7日）。〈觀塘照顧者雙屍｜母子雙亡　今年第5宗照顧者悲劇　以老護老佔4宗〉；香港文匯網。（2024年8月7日）。〈屯門智障兒伴屍再揭照顧者悲劇　社福界促設「高危照顧者名冊」。

[9]生命熱線。（2025年4月6日）。〈護老者照顧壓力調查報告發佈會〉。網址：https://www.sps.org.hk/ArticlePage.aspx?id=311；香港理工大學顧問團隊。（2022年5月）。《香港長者及殘疾人士照顧者的需要及支援顧問研究主要報告》。網址：https://www.lwb.gov.hk/tc/other_info/2.%20Carer%20Study-Main%20Report%20(Chi)_2022.05-r.pdf

[10]勞工及福利局。（2022年4月3日）。〈院舍人手不足：不爭的事實〉。網址：https://www.lwb.gov.hk/tc/blog/post_03042022.html

[11]香港理工大學。（2022年5月）。〈香港長者及殘疾人士照顧者的需要及支援顧問研究〉。網址：https://www.lwb.gov.hk/tc/other_info/2.%20Carer%20Study-Main%20Report%20(Chi)_2022.05-r.pdf；香港基督教服務處。（2022年5月）。〈深度分析：人人期望可達到的友善社區〉。網址：https://www.hkcs.org/tc/newsletter/csvoice-issue015/analysis

1. 本港安老政策以「居家安老」為主，鼓勵長者由家庭照顧，政策方針雖符合普遍長者的心願，惟人口高齡化及家庭結構轉變，實行上遇不少挑戰。近年照顧者的困境開始備受關注，反映理想與實踐存落差。

2. 居家照顧是一場持久的挑戰。照顧者往往在毫無準備下開始承擔照顧責任，不論在知識、技巧、身心方面均須快速適應。研究顯示不少照顧者更會犧牲工作、休息和社交，長期承受壓力。

3. 照顧政策關乎被照顧的長者與照顧者，理想的照顧關係為雙方互動良好，互相理解、達至如「共舞」的默契。現實中雙方常出現矛盾及步伐不一，情緒與壓力互相影響，令照顧關係緊張。

4. 要讓居家照顧充分發揮效用，社區設施及服務支援不可或缺。現時不少居家及社區設施未達友善程度，長者在生活、求診、交通等方面均遇到障礙。就「以人為本」的方向改善社區支援及配套設施，值得關注。

5. 面對人口老化，樂齡科技的應用有望減輕照顧壓力，並提升照顧質素。大部分照顧雙方對科技存誤解，擔心難以使用、失去自主或缺乏人情味等，令樂齡科技未能廣泛融入家中。

6. 照顧雖來得突然，其實可預早準備。安老問題部分源於早期缺乏規劃，隨安老政策漸走向更自主，社會大眾宜提升對自主安老的認識與規劃意識，以應對未來人口挑戰。

1. 以先導方式設「長者為本」跨專業照顧協調團隊，實踐「全人照顧」模式。
2. 建立照顧者課程框架，並鼓勵醫社福合作開辦課程。另推廣安老規劃的概念，加強公眾教育。
3. 於長者人口較多地區設立樂齡科技體驗室，推動普及應用。
4. 檢視社區設施與交通配套的共融程度，推動長幼共融的社區設計。